表單下載

 

1. 校外服務學習/免修表格


1-1 活動時數認證:

a. 元智大學服務學習活動日誌 (word).(odt)
b. 活動證明/證書(影本)

1-2 課程時數認證: 

a. 元智大學服務學習課程日 (word).(odt)
b. 課程證明/證書(影本)

1-3 服務學習免修 

a. 服務學習免修申請表 (word).(odt)

1-4 轉學生學分抵免 

a. 轉學生抵免學分申請表 (word).(odt)
b. 原校成績單(影本)

 

2. 社團活動成果獎勵申請表


2-1 元智大學「服務、活動、才藝獎」推薦申請表  (word).(odt)
2-2 元智大學「服務學習獎學金」申請表 (word). (odt)
2-3 服務、活動、才藝成就獎申請相關資料繳交明細表 (word).(odt)

 

3. 社團經費核銷相關表單


3-1 社團活動經費核銷_空白領款收據+填寫教學 (1121012更新) (excel).(odt)
3-2 講師費、裁判費、獎金核銷_空白領款收據+填寫教學 (1121012更新) (excel).(odt)
3-3 空白支出證明單 (word).(odt)
3-4 社團經費執行成效表 (word).(odt)
3-5 社團活動經費支出憑證黏存單 (word).(odt)
3-6 社團經費核銷說明 (ppt).(pdf)

3-7 社團活動簽到表(範例1) (excel).(odt)

3-8 社團活動簽到表(範例2) (word).(odt)

 

4. 教育部寒暑假營隊申請相關表單


4-1 社團營隊活動申請表 (word).(odt)

4-2 服務活動企劃書(空白範本) (word).(odt)

4-3 服務活動合作意願書一式兩份(空白範本) (word).(odt)

4-4 服務活動反思日誌(空白範本) (word).(odt)

4-5 服務機構-回饋問卷(空白範本) (word).(odt)

4-6 活動成果報告表(空白範本) (word).(odt)

4-7 元智大學學生社團服務活動成果冊(空白範本) (word).(odt)

4-8 參閱社團營隊活動申請表範本

 

5. 社團行政事務相關表單


5-1 設備器材及場地    

a. 社團設備採購申請單 (word).(odt)

b. 社團場地霸王卡申請表 (word).(odt)

5-2 社團帳戶開戶及異動    

a. 社團帳戶-新開戶申請單、申請書 

b. 社團帳戶-異動申請單、申請書

5-3 社團組織    

a. 學生社團幹部名單 (word).(odt)

b. 學生社團社員名冊 (excel).(odt)

5-4 社團解散    

a. 學生社團特殊事項報告表 (word).(odt)

b. 社團解散申請書 (word).(odt)

5-5 服務時數(社群結盟/教育優先區營隊)    

a. 社團活動申請服務時數認證表 (word).(odt)

5-6 五育認證    

       a. 五育活動認證申請表 (word).(odt)

5-7 其他    

a. 雙語化海報用詞-社團用

b. 團活動證明 (word).(odt)

 

6. 新社團成立申請相關表格(請繳交下列6項資料)


6-1 申請表(word).(odt)

6-2 社團指導老師資料表(word).(odt)

6-3 社團負責人資歷表(word).(odt)

6-4 社團行事曆(word).(odt)

6-5 學生社團幹部名冊(word).(odt)

6-6 社團組織章程(參考範本)

 

7. 校外活動申請相關表格(請在活動日期三天前繳交下列資料至課外組)


7-1 社團校外活動辦理繳交資料確認表(word). (odt)

7-2 學生校外活動安全查核表(word).(odt)

7-3 參加人員及緊急聯絡人名冊(word).(odt)

7-4 活動企劃書及當日流程表(規格及型式自定)

7-5 保險證明單影本

7-6 社團校外活動辦理保險表格(excel).(odt)

7-7 家長同意書(word)(odt)

7-8 學生校外活動安全注意事項提醒

 

    ◎ 租用遊覽車: 
       請參考遊覽車客運業評鑑結果(excel).(odt),擇優租用遊覽車。
        1. 遊覽車租賃定型化契約(word).(odt)
        2. 租用車輛查核表  繳交資料同時需附上:租用車輛公司營利事業登記證影本、駕駛駕照及行照影本(odt)
        3. 車輛安全檢查表

 

8. 社團指導老師相關表格


8-1 社團指導老師資料表(word).(odt)

8-2 社團授課指導老師費申請表(word).(odt)

8-3 社團指導老師授課記錄表(word).(odt)

8-3 指導老師停車証申請表(word).(odt)

 

9. 社團評鑑專用表格


9-1 現金流量表(excel).(odt)

9-2 社團收入證明單(僅限公司團體捐贈社團活動之物品證明)(word).(odt)

9-3 社團經營自我檢查表一般性社團_(110學年度起適用)(word).(odt)

9-4 社團經營自我檢查表自治_義工性社團_(110學年度起適用)(word).(odt)

9-5 社團經營自我檢查表-學生會(word).(odt)

9-6 學生社團幹部名冊(word).(odt)

9-7 社團活動計劃書及結案格式(提供參考用)(word).(odt)

 

10. 元智大學社會創新基地借用相關表格


10-1 元智大學社會創新基地借用歸還紀錄表(word).(odt).

10-2 元智大學社會創新基地校外單位申請表(word).(odt)