【Yahoo論壇】
今年台灣正式邁入高齡社會,為達到活到老、健康到老,衛福部規劃明年試辦健保給付「論人計酬」計畫,優先在原住民部落試行,整合國健署、疾管署、健保署疾病防治與治療業務,以「人」為核心做為支付基準,當病人越健康,醫療院所獲給付可能也越高,顛覆「論量計酬」制度。
衛福部長陳時中表示,為改善原住民健康不平等問題,將在原住民部落試辦「論人計酬」,強化預防保健,例如提高民眾自願改變飲酒、吸菸等行為動機,營造自主健康行為的自發性運動。未來若試辦成效良好,可能再推廣至其他地區。
其實在全民健保開辦不久之後,「論人計酬」制度就首次被提出,當時健保局為了照顧山地離島民眾的醫療與健康,參考美國「健康維護組織」的概念,由醫院「認養」某個山地鄉或離島,健保局依照該地區人口數支付該醫院一筆固定金額,以維持民眾的健康。(劉宜君 元智大學社會暨政策科學系教授兼系主任)(待續)
【2018/04/24】